Proč mají některé ženy malá prsa?
mikromastie – malá velikost ženských prsou v důsledku nedostatečného rozvoje nebo ztráty objemu. Malá prsa mohou být dědičnou anatomickou vlastností způsobenou hormonální nerovnováhou, involucí související s věkem nebo náhlým úbytkem hmotnosti. Mikromastie trápí ženu především z estetického hlediska a většinou neovlivňuje laktaci. Ke zjištění příčin mikromastie potřebuje žena konzultaci s gynekologem-endokrinologem a mammologem, ultrazvuk, MRI mléčných žláz a mamografii. Pro zvětšení prsou je možné provádět endoprotetiku, lipofilling a injekční výplně.
- Stavba a vývoj mléčné žlázy
- Estetické parametry vnímání prsou
- Zásady plastické korekce malých prsou
- Charakteristika prsních implantátů
- Plastická korekce malých prsou
- Vlastnosti průběhu pooperačního období
- Ceny za ošetření
Přehled
Mikromastie (malá prsa) se u žen vyskytuje v důsledku nedostatečného rozvoje jedné nebo obou mléčných žláz, prudkého zmenšení a zhoršení jejich tvaru v důsledku kojení, věkem podmíněné involuce nebo hubnutí. Hypoplazii (nedostatečný rozvoj) mléčných žláz lze diagnostikovat nejdříve ve věku 15-16 let. Jednostranná nebo oboustranná atrofie mléčných žláz s úplnou absencí žlázové tkáně v nich – amastia je extrémně vzácná patologie.
Dobře vyvinutá, elastická a vysoká ňadra jsou nepopiratelnou ozdobou ženy, dodávají jí ženskost a sexualitu. Krásu a dokonalost ženského prsu opěvovali od nepaměti básníci, umělci, hudebníci a vždy vzrušovala představivost silnějšího pohlaví. Ne všechny ženy jsou ale se svými prsy spokojené, zejména s jejich velikostí.
Pevná a vysoká ňadra v dívčím věku se postupem času mění a ztrácejí svůj tvar. Některým ženám se prsa po kojení zmenšují, jiným věkem ochabují a dalším jsou přirozeně dána malá prsa.
Asi 30 % žen považuje svá prsa za malá (velikost 0-1) nebo nedostatečně velká. A přestože je pro některé ženy podle lékařských standardů tato „vada“ považována za imaginární a přitaženou za vlasy, samy majitelky „nevýrazných“ tvarů hodnotí svá malá ňadra jako neatraktivní, nesexy, neženská, což způsobuje pokles sebevědomí. a nespokojenost s jejich vzhledem. Pro moderní ženu je mládí a krása nejen příjemné, ale také prestižní, takže příliš malá ňadra se pro ně stávají velkým problémem.
Stavba a vývoj mléčné žlázy
Mléčné žlázy jsou párové orgány umístěné na přední ploše hrudníku. Prsní žlázy jsou na své bázi připojeny k m. pectoralis major a serratus anterior mezi axilární a střední linií na úrovni III – VI-VII žeber. Prsní žlázy jsou svrchu pokryty kůží, pod kterou je tukové pouzdro. Právě tloušťka tukové vrstvy do značné míry určuje objem prsou. Pod tukovou vrstvou je vlastní žlázová tkáň pokrytá membránou pojivové tkáně. Mléčná žláza je tvořena 15-20 žláznatými lalůčky, uspořádanými radiálně a oddělenými vrstvami pojivové a tukové tkáně.
Na úrovni 12. mezižeberního prostoru se nachází dvorec (kruh bradavky), v jehož středu je umístěna bradavka mléčné žlázy. Bradavka i dvorec jsou pigmentované, jejich velikost a tvar je individuální. Peripapilární kruh obsahuje mazové a potní žlázy, stejně jako asi XNUMX Montgomeryho tuberkul, což jsou v podstatě přídatné mléčné žlázy, které se během těhotenství zvětšují.
Velikost a tvar mléčných žláz podléhá v průběhu života změnám souvisejícím s věkem a funkčním stavem (těhotenství, kojení).
Růst mléčných žláz začíná u dívek od 10-11 let v důsledku zvýšení koncentrace estrogenu v krvi. V tomto věku může specialista na prsa identifikovat hustší žlázovou tkáň v oblasti bradavek, která se pak vyvine a stane se plnohodnotnou mléčnou žlázou. Zhruba od 13 let se žláza aktivně vyvíjí, bradavka a dvorec se stávají výraznějšími a pigmentovanými. Růst prsní tkáně může být provázen bolestí, zesilující a provázenou otoky před menstruací. Ve věku 16-17 let jsou mléčné žlázy plně vytvořeny, i když jejich růst pokračuje v průměru až do 20-21 let. Prsa se stávají pevnými a elastickými.
V těhotenství a při kojení dochází ke znatelnému zvětšení mléčných žláz. Po skončení kojení se prsa obvykle vrátí do své předchozí velikosti a tvaru, ale ne vždy: prsa se mohou zvětšit nebo zmenšit než před těhotenstvím.
Velikost mléčných žláz neovlivňuje laktaci, takže miminko můžete krmit s malými i velkými prsy.
Estetické parametry vnímání prsou
Ideální prs pro estetické vnímání má tvar dobře vyplněné polokoule nebo kužele se základnou na hrudní stěně a maximálně vyčnívajícím bodem – bradavkou. Pokud nakreslíte pomyslnou přímku, takzvanou osu žlázek, procházející bradavkami, pak by měla být mléčná žláza nad a pod ní stejně vypouklá a měla by mít jednotnou hmotu. Tyto parametry jsou charakteristické pro panenský typ žlázy.
Ideální standardy pro dokonalá prsa, odvozené vědci, jsou následující: s průměrnou výškou ženy je šířka základny žlázy (od vnitřního k vnějšímu okraji) 12-13 cm; intermamární interval (mezihrudní vzdálenost) – 4 cm; průměr dvorce – 3,5 – 4,5 cm s průměrem bradavky do 0,8 cm; optimální vzdálenost od intramamárního záhybu k bradavce je 7-8 cm; vzdálenost od středu hrudní kosti k bradavce je 9 – 11 cm.
Zásady plastické korekce malých prsou
Chirurgické zvětšení malých prsou – operace prsu nebo mamoplastika – je nejčastějším typem operace v plastické chirurgii. Ročně podstoupí plastiku prsou až 1 milion žen po celém světě. Pomocí mamoplastiky můžete zvětšit prsa, dát mu jiný tvar a zlepšit jeho estetický vzhled. Plastická korekce prsou se provádí z důvodu poklesu prsních žláz po kojení, jejich asymetrického umístění a hypertrofie, odstranění mléčné žlázy (mastektomie).
Většina mamoplastických operací se provádí za účelem zvětšení malých prsou. Většina žen si přitom zachovává normální strukturu žláz, nedochází k hormonálním poruchám, jednoduše podle estetických standardů prsa neodpovídají obecně uznávaným ideálním standardům a způsobují vážné trauma ženské psychice. Další neméně vzácnou kategorií pacientek, které si chtějí zvětšit prsa, jsou ženy, jejichž prsa zpočátku nebyla malá, ale po kojení se zmenšila.
Zvýšení velikosti mléčných žláz se provádí výhradně pomocí endoprotetiky; použití gelů pro injekci do žlázové tkáně je zakázáno. Podle četných studií nemá endoprotetika žádnou souvislost se vznikem rakoviny prsu. Implantace endoprotéz je naprosto bezpečná a nenarušuje porod dětí a jejich kojení.
Výměna endoprotézy je indikována až po ukončení přirozeného růstu mléčných žláz, tedy po 18-20 letech. Před operací je nutné provést úplné mamologické vyšetření včetně ultrazvuku mléčných žláz, mamografie nebo MRI mléčných žláz, po kterém chirurg po provedení nezbytných měření doporučí pacientce implantát jednoho nebo druhého velikost a tvar. Existuje široká škála tvarů a velikostí implantátů, které jsou vyrobeny ze silikonového materiálu. V případě potřeby prsa nejen zvětšit, ale i zpevnit, současně s endoprotetikou se provádí mastopexe (lifting prsou).
Výsledky endoprotetiky ovlivňuje mnoho faktorů: psychická a fyzická pohoda, výchozí stav mléčných žláz, anamnéza mastitidy nebo operace prsu, sklon ke krvácení a alergickým reakcím. Tyto aspekty by měly být prodiskutovány během rozhovoru s chirurgem.
Charakteristika prsních implantátů
Dnes se pro operace ke zvětšení malých prsou používají implantáty, které mají tvrdý silikonový obal s texturovaným nebo hladkým povrchem. Bylo prokázáno, že použití implantátů s texturovaným povrchem snižuje riziko vzniku kapsulární kontraktury prsu na 1-2 %. Je však třeba mít na paměti, že asi u 1 ze 100 pacientek se mohou prsa zpevnit než dříve. Ve většině případů se po kompetentně provedené endoprotetice ňadra stávají měkkými a přirozenými na dotek.
Uvnitř silikonového obalu implantátu může být viskózní, lepkavý, průhledný gel nebo 0,9% fyziologický roztok. Některé dvouplášťové implantáty obsahují silikonový gel pod vnitřním pláštěm a fyziologický roztok pod vnějším pláštěm.
Typ silikonového gelu je soudržná výplň, která má rosolovitou konzistenci. Implantáty s kohezivním gelem mají měkčí a přirozenější pocit, stabilní tvar a skutečnost, že gel nevytéká při protržení pláště. Jejich cena je však vyšší.
Luxusní implantáty mají plnivo z karboxymethylcelulózy: umožňují dosáhnout nejpřirozenějšího efektu a jsou schopné samočinné vstřebávání v případě poškození jejich pláště.
Většina moderních implantátů má anatomický kapkovitý tvar, blízký přirozenému tvaru prsou.
Plastická korekce malých prsou
Mamoplastika malého zvětšení prsou se provádí v celkové anestezii a trvá 1 až 2 hodiny.
Umístění řezu a umístění endoprotézy se určuje individuálně s přihlédnutím ke strukturálním rysům ženského prsu a doporučením plastického chirurga. Chirurgický přístup lze provést přes podpaží (axilární přístup), hranu dvorce (periareolární přístup), záhyb pod mléčnou žlázou (intramamární přístup), přes pupek (transumbilikální přístup).
Implantát lze umístit pod prsní žlázu, pod prsní sval, nebo částečně pod žlázu, částečně pod sval. Nejčastěji se endoprotéza instaluje pod velký prsní sval.
Vlastnosti průběhu pooperačního období
Časné pooperační období může být doprovázeno středně silnou nebo intenzivní bolestí, která může vyžadovat použití léků proti bolesti. Několik dní budete pociťovat bolest při pohybu, zvýšenou citlivost prsou na dotek a otoky.
Bezprostředně po operaci se obléká těsná sportovní podprsenka nebo kompresní prádlo, které bude potřeba nosit 3-4 týdny téměř nepřetržitě.
Obnovení sportu a jiných fyzických aktivit, které nezpůsobují nepohodlí, je povoleno nejdříve 1 měsíc po endoprotetické operaci. Na tři měsíce se doporučuje vyloučit sportovní trénink se zvýšenou zátěží ramenního pletence (například tenis).
Konečné zhojení jizev a estetický výsledek operace zvětšení malých prsou se hodnotí po šesti měsících. Indikátory úspěšné operace jsou absence komplikací (krvácení, zánět, posunutí implantátu atd.), pocit přirozenosti prsní tkáně, zachování tvaru prsu po dlouhou dobu, stejně jako zvýšení v sebevědomí a sebeúctě ženy.
