Sezóna klíšťat: jak se chránit předem a co dělat v případě kousnutí
Klíšťová sezóna v Rusku = hlavní cestovní sezóna. Začíná na jaře, kdy taje sníh, a končí prvními mrazíky. Obvykle je nejakutnějším obdobím květen, ale klíšťata nespí celé léto.
Některá klíšťata přenášejí klíšťovou encefalitidu, boreliózu, anaplazmózu, ehrlichiózu a další onemocnění. Pokud narazíte na přenašeče, patogen se dostane do krevního oběhu spolu se slinami klíštěte. Nakazit se může každý bez výjimky.
Kde žijí roztoči a jak se dostávají na kůži?
Zkrátka: kde je vysoká tráva, tam jsou klíšťata. Klíšťata milují zeleň a vlhko. Preferují lesy, břehy nádrží, zarostlé rokle a dokonce i parky. Například je nepravděpodobné, že by je přitahoval trávník, ale vysoká tráva je velmi pravděpodobně přitahuje. Klíště čeká na oběť na vrcholcích stébel trávy nebo malých keřů, okamžitě na ni hodí nohy a drží se. Pohybuje se lidským tělem zdola nahoru. Závěr je jednoduchý: nejprve se podívejte na své nohy a teprve potom na vše ostatní.
Oblíbené počasí klíštěte pro lov: přibližně +18. +20 stupňů bez deště a větru. Klíšťata vylézají dvakrát denně: ráno (od 8 do 11 hodin) a večer (od 17 do 20 hodin). To neznamená, že je nemožné vybrat klíště během dne, ale pravděpodobnost je menší. Klíšťata v noci neloví.
Jak se klíště chová na kůži?
Jakmile vás zasáhne klíště, zamíření trvá dlouho. Potřebuje si najít odlehlé a teplé místo s tenkou kůží na kousání. Jeho oblíbené: ohyby kolen, podpaží, krk, prostor za ušima, třísla a hýždě. Zatímco tam klíště leze, dává vám náskok: pokud nekousne kůži, neublíží. Tak to rychle setřete, pokud si toho všimnete.
Mimochodem, může být obtížné si toho všimnout. Problém je, že hladové klíště je velmi malé a nenápadné, dlouhé asi dva milimetry. A jeho sliny jsou jakýmsi lékem proti bolesti, takže okamžik kousnutí se neprozradí. Někdy zůstává klíště neodhaleno po velmi dlouhou dobu – až několik dní. Jakmile se parazit živí krví, dorůstá délky až centimetru.
Co s tím má společného kraj?
Klíšťata žijí po celém Rusku, ale ne všude přenášejí všechny nemoci ve svém arzenálu. Ložiska různých nemocí jsou roztroušena po celé republice. Míst, kde se můžete boreliózou nakazit, je většina, oficiální seznam však neexistuje. Méně častá je klíšťová encefalitida. Oblasti, kde je pravděpodobnost, že se s ní setkáte, nejvyšší, jsou pro tuto nemoc označovány jako endemické. Rospotrebnadzor pravidelně aktualizuje svůj seznam. Seznam pro rok 2022 si můžete prohlédnout zde. Nejhorší situace je na severozápadě, na Uralu, na Sibiři a na Dálném východě.
Všude je třeba dodržovat bezpečnostní opatření, ale úroveň přípravy se liší. V neendemických oblastech mohou být obecná doporučení týkající se oblečení a repelentů omezena. Pokud ale cestujete do zcela (nebo téměř úplně) endemické oblasti, je důvod přemýšlet o očkování proti klíšťové encefalitidě. Níže si povíme o všech možných opatřeních.
Pokud jste kousnuti v jiné zemi
Klíšťata se dostala na všechny kontinenty. Zejména jsou běžné ve Spojených státech a v celé Eurasii, ale úroveň jejich nebezpečí závisí na zemi a jejím regionu. Nejčastěji se klíšťata přenášející encefalitidu nejčastěji vyskytují v pobaltských zemích, dále ve Finsku, Rakousku, České republice, Norsku, Švédsku, Polsku, Německu, Maďarsku, Bělorusku a dalších. Borelióza je ještě rozšířenější.
Nejpohodlnější způsob, jak získat lékařskou péči při přisátí klíštěte, je prostřednictvím speciálního pojištění pro cesty do zahraničí. Můžete si jej koupit v Rusku – zkontrolujte, zda vaše pojištění kryje náklady na lékařské služby, léky a léčbu. Pokud ano, vaše místní nemocnice vám tyto služby proplatí (zcela nebo částečně, v závislosti na vašem pojištění).
Jak zabránit kousnutí: návod
1. Nechte se očkovat proti klíšťové encefalitidě
Během sezóny klíšťat 2021 byli lékaři konzultováni kousnutí klíštěte 430 tisíckrát. Encefalitida byla zjištěna v 938 případech a 14 z nich bylo smrtelných. Pravděpodobnost zachycení nemoci samozřejmě závisí na regionu. Například rekordmanem v počtu infekcí v letech 2015–2019 bylo Krasnojarské území: zde bylo potvrzeno každých 10 diagnóz na 100 tisíc. I přes relativně nízkou pravděpodobnost úmrtí byste neměli hrát ruletu. Klíšťová encefalitida může způsobit vážné komplikace, včetně invalidity a epilepsie.
Očkování proti encefalitidě je dobrou ochranou pro cesty do nebezpečných oblastí. Ideální pro zbavení se zbytečné paranoie. Ze všech hlavních nemocí přenášených klíšťaty se můžete nechat očkovat pouze proti encefalitidě. Zvládnou to dospělí i děti.
Ideální očkovací schéma vypadá takto: první fáze vakcíny se aplikuje na podzim, druhá – jeden až tři měsíce poté. Poté se tělo přiblíží nové sezóně aktivity klíšťat plně vyzbrojené. Revakcinace se provádí každé tři roky.
Pokud je však očkování naléhavě nutné, lze interval mezi podáním obou fází zkrátit na dva týdny. Je důležité, aby po zavedení druhé fáze uplynuly další dva týdny před časem příjezdu do endemické oblasti.
Pro očkování se dostavte do kteréhokoli očkovacího střediska: kliniky, zdravotního střediska nebo lékařské společnosti. Obvykle stojí očkování pro dospělé asi 2000 XNUMX rublů.
2. Správně se oblečte
Správné oblékání je již polovina úspěchu. Hlavní zásadou je chránit co nejvíce oblastí pokožky. Čím menší je šance, že se klíště přesune z oblečení do těla, tím lépe. Pamatujte, že klíště přichází zespodu a hledá otvory podél cesty. Začínáme se chránit před nohama: je třeba nosit uzavřené boty a kalhoty zastrčit do ponožek nebo vysokých bot. Dále – podle stejného principu. Košili nebo sako zastrčíme do kalhot. Nezapomeňte také na límec a dlouhé rukávy – ideální je, když jsou na zápěstí zajištěny gumičkami, aby klíšťata nezalezla pod látku. Vyžaduje se také pokrývka hlavy – postačí kapuce nebo šátek. To pro případ, že by klíště ještě stihlo dosáhnout na horní část těla a chtělo by si udělat zastávku za ušima nebo ve vlasech. Tam to bude těžší najít. Je lepší zvolit světlé oblečení, protože na něm klíšťata snáze odhalíte.
3. Používejte ochranné pomůcky
Používejte speciální ochranné prostředky. Některé z nich lze aplikovat přímo na pokožku. Klíště tím nezabijete, ale s největší pravděpodobností ho zastrašíte zápachem. Jiné (závažnější) lze aplikovat pouze na oblečení, nikoli na osobu. To je případ, kdy si opravdu potřebujete přečíst návod. To pomůže vyhnout se alergiím. Takové prostředky jsou zpravidla účinnější: když se s nimi srazí klíště, zemře. Dobré produkty fungují několik dní. A pokud ošetřené oblečení skladujete v uzavřeném sáčku, může se doba prodloužit na dva týdny.
4. Chovejte se v přírodě správně
Prvním pravidlem je neustále se zkoumat. Je lepší to udělat jednou za 10–15 minut. Po návratu domů musíte podrobněji studovat své tělo.
Při chůzi se držte dál od husté trávy: nesedejte si na ni ani si nelehejte. Pokud kempujete se stanem, snažte se nekempovat na trávě. Nejlepším krytím je písek nebo kryt z jehličí.
Jak se připravit na kempování?
1. Kupte si speciální háček na vytažení klíštěte (seženete ho v lékárně nebo si ho objednáte na tržišti, stojí asi 200 rublů). Je to dobré, protože parazita nevymačkává, což znamená, že při kroucení se do krevního oběhu dostává méně slin klíštěte. U obyčejné pinzety je to přesně naopak. Pomáhá také předcházet situaci, kdy část klíštěte v člověku zůstane a způsobí zánět. Háček je dodáván s baňkou, kam můžete klíště po vyjmutí umístit. Celá sada se snadno vejde do kapsy.
2. Nádoba s víčkem, kam klíště po přisátí vložíte. Může to být malá baňka, nádoba nebo lahvička.
3. Jakýkoli dezinfekční prostředek (jód, alkohol, antiseptikum atd.).
4. Gáza (k ošetření rány a navlhčení nádobky s klíštětem postříkáním vodou).
Proti kousnutí klíštětem se můžete pojistit. Ceny se liší v závislosti na regionu a vašem věku. Například jednoho dospělého v Moskvě to bude stát asi 400 rublů. Pokud vás kousne, nebudete muset platit za testy a léčbu. Lékařské vyšetření a odstranění klíštěte, test na jeho infekci, vyšetření krve a případné podání imunoglobulinu, další léčba – to vše pro vás bude zdarma.
Cena léčby klíšťové encefalitidy bez pojištění závisí na klinice. Klíště lze odstranit zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění. Analýza parazita na napadení stojí asi 3500 5000 rublů. Zavedení imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě do krve dospělého člověka bude stát nejméně 1000 XNUMX rublů. A nezapomeňte na další vyšetření u lékaře (bez nich jednoduše nezahájí léčbu) a vícenásobné krevní testy (test na protilátky proti encefalitidě stojí asi XNUMX rublů).
Pokud vás kousne. Co dělat?
Pokud jste v docházkové vzdálenosti od pohotovosti, pak svěřte odstranění klíštěte do rukou lékařů. V praxi to nejčastěji musíte udělat sami, protože hlavní věcí je co nejrychleji odšroubovat klíště, aby se nestihlo opít. Čím déle váš kontakt s parazitem trvá, tím vyšší je vaše šance na infekci. Zde jednáme rychle a opatrně, snažíme se klíště nepoškodit. Pokud část klíštěte zůstane pod kůží, může začít zánět.
Nedotýkejte se klíštěte rukama. Zde se hodí otočný hák. Pokud ji nemáte po ruce, použijte silnou nit. V místě kontaktu s kůží je třeba ho omotat kolem proboscis klíštěte (hlavní je nepoškodit hlavu) a zajistit. Poté začněte opatrně otáčet klíštětem kolem jeho osy a zvedejte ho, dokud nevypadne. Nejextrémnější možností je použití prstů obalených gázou. V každém případě se snažte umístit klíště kolmo k místu kousnutí, abyste ho nezlomili.
Když je klíště odstraněno, musí být rána ošetřena antiseptikem. Pokud si klíštěte nevšimnete a necháte ho (nebo jeho část) pod kůží, začne zánět.
2. Odneste klíště do laboratoře
Vytažené klíště musí být umístěno do průhledné nádoby a těsně uzavřeno. Měl by být odvezen do jakékoli mikrobiologické laboratoře k analýze. Test PCR objasní, zda je klíště přenašečem chorob. Je lepší to udělat první den po kousnutí. Čím lépe je klíště v době vyšetření zachováno, tím je výsledek přesnější. Pokud to není možné, uchovávejte baňku s klíštětem až do dodání v lednici. Do nádoby je lepší vložit navlhčený gázový ubrousek nebo stéblo trávy – prodloužíte tím trvanlivost.
3. Pokud se ukáže, že klíště je nemocné encefalitidou
Pokud pokousaná osoba nebyla očkována, léčba by měla být zahájena okamžitě. Lékaři vstříknou do krve oběti imunoglobulin z krevní plazmy očkované osoby. Zda to fungovalo, můžete zjistit alespoň o 10 dní později, když darujete krev na test.
4. Pokud se vám nepodaří odeslat klíště do laboratoře
Poté je třeba vyšetřit krev kousnuté osoby. Může být testován na jakékoli lékařské klinice. Negativní změny nelze zpravidla rozpoznat okamžitě, ale až po několika týdnech. Možná budete muset být znovu vyšetřeni.
MOSKVA, 15. června. /TASS/. Odborníci radí vzít si s sebou na piknik bílé prostěradlo, které pomůže odhalit klíšťata na místě, které se vám líbí, a ochránit se tak během dovolené. Uvádí se to ve zprávě Roskachestvo zveřejněné v pondělí.
„Až půjdete na piknik, vezměte si s sebou bílé prostěradlo. Naši specialisté kontrolují zelené plochy na přítomnost klíšťat bílou vlajkou – jednoduše přejedou bílou látkou po trávě a podívají se na „úrodu“. Pokud jste si vybrali místo k odpočinku, přejeďte bílým prostěradlem po trávě a zjistěte, zda má cenu tam zůstat, nebo je lepší hledat jinou paseku. Musíte hledat jiné místo, i když je na plátně přichyceno jen jedno klíště,“ cituje zpráva slova Eleny Babura, vedoucí oddělení Rospotrebnadzor pro Kaliningradskou oblast.
Jak poznamenal Roskoshestvo, klíšťata mohou přežít pod vodou po dobu tří týdnů, takže tento hmyz nesplachujte do záchodu. Klíšťata navíc nemají rádi teplo, ale potřebují teplo a vysokou vlhkost – preferují místa, kde je vlhkost vzduchu nad 85 %. Proto jsou zvláště aktivní po dešti. Klíště může také přežít v domě několik dní. Z oděvu je lze odstranit pomocí lepicí pásky.
Podle Babury se klíšťata většinou pomalu plazí zdola nahoru. Přilnou k oděvu a začnou lézt směrem k tenké kůži. Jejich oblíbená místa jsou třísla, podpaží, krk, jemná kůže za ušima a na hlavě. Od chvíle, kdy hmyz projde svou cestou, uplyne v průměru hodina a půl. Klíště se bezbolestně zakousne – sliny obsahují analgetikum a „cement“ a na dutině ústní jsou proti pohybu umístěny háčky, které znesnadňují jeho oddělení od kůže.
Seznam infekcí, které na nás mohou klíšťata přenést, je dlouhý. Na prvním místě je klíšťová virová encefalitida. Mortalita se pohybuje od 2 % (středoevropský subtyp viru) do 20 % (podtyp viru z Dálného východu). Roskoshestvo připomnělo, že byly vyvinuty vakcíny proti klíšťové encefalitidě. Takové očkování však není nutné pro lidi, kteří neplánují navštívit oblasti, kde je klíšťová encefalitida endemická. Seznam oblastí endemických pro klíšťovou encefalitidu každoročně aktualizuje Rospotrebnadzor.
Jak odstranit klíště
Jak poznamenal Roskachestvo, podle doporučení Rospotrebnadzor je nejlepší odstranit klíště od lékaře na pohotovosti. Při provádění takové operace sami byste měli být opatrní, abyste neutrhli proboscis, kterým se klíště zarylo do kůže. V tomto případě je nutné použít pinzetu nebo speciální kleště.
Musíte chytit klíště blíže k ústním částem a držet pinzetu přísně kolmo k povrchu kůže. Po ulovení je nutné otočit tělo hmyzu kolem jeho osy a odstranit jej. Místo kousnutí se doporučuje dezinfikovat jakýmkoli vhodným přípravkem (70% alkohol, 5% jód, kolínská voda) a poté si dobře umýt ruce mýdlem. Pokud v místě kousnutí klíštěte – ústní části – zůstane černá skvrna, odborníci doporučují ošetřit tuto oblast 5% jódem. „Pokud si všimnete kousnutí, ale klíště se nenajde, musíte se po třech týdnech nechat otestovat na protilátky proti boreliím,“ radí odborníci.
Po přisátí klíštěte je neočkovaným osobám podávána séroprofylaxe, což je podání lidského imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě nejpozději do 96 hodin po požití klíštěte a kontaktování lékařských organizací podle indikací, cituje Roskachestvo údaje tiskové služby Rospotrebnadzor. Pokud k přisátí klíštěte došlo na území, které není endemické pro klíšťovou encefalitidu, je klíště nejprve vyšetřeno na přítomnost viru.
Epidemiologové tvrdí, že mnoho pokousaných se nezranilo v lese, ale v místních částech a na chatách. Klíšťata se mohou dostat do domu na zvířatech – psech a kočkách, mohou je také přinést hosté na oblečení nebo s květinami a větvemi.
Odborníci se domnívají, že spreje nebo pleťové vody proti klíšťatům jsou dobrým způsobem, jak se chránit. I při používání těchto produktů se však vyplatí věci a pleť každou hodinu a půl kontrolovat.
© Tisková agentura TASS
Osvědčení o registraci média č. 03247 vydané 02. dubna 1999 Státním tiskovým výborem Ruské federace.
Jednotlivé publikace mohou obsahovat informace
není určeno pro uživatele mladší 16 let.
Informační zdroj využívá
doporučovací technologie.
