Otazky

Toxoplazmóza a těhotenství – prevence | DiaMed

Toxoplazmóza je poměrně nebezpečné infekční onemocnění, které může vést k vážným patologiím. Člověk se však od člověka nakazit nemůže. K infekci dochází v důsledku transplantace orgánů, krevní transfuze nebo in utero, tedy z matky na dítě.

Prevence toxomplazmózy

Těhotenství je téměř pro každou ženu očekáváním dlouho očekávaného miminka. V tomto ohledu se každá nastávající maminka obává o jeho zdraví i během plánování a těhotenství. Koneckonců, zdraví dítěte, které se ještě nenarodilo, je často ohroženo mnoha různými infekcemi, včetně genitourinárního systému.

Toxoplazmóza je infekční onemocnění způsobené intracelulárním parazitem Toxoplasma gondii. Můžeme říci, že toto onemocnění nepředstavuje pro člověka prakticky žádné nebezpečí.

Typicky se pacient nakazí požitím tohoto intracelulárního patogenu. Pro lidi jsou zdrojem nákazy často kočky, které se nakazí požitím kontaminovaného syrového masa. Zvířata uvolňují patogen do prostředí ve výkalech, který si uchovává své infekční vlastnosti po dobu nejméně jednoho roku.

Kromě toho se nákaza může na člověka přenést i nepasterizovaným mlékem a masem, které prošlo slabou tepelnou úpravou. Člověk s toxoplazmózou není přenašečem infekce, a proto se od něj nemůže nakazit další člověk. Výjimkou je transplantace orgánů, krevní transfuze a intrauterinní infekce (matka – plod).

Příznaky toxoplazmózy

Často je onemocnění asymptomatické (80 % případů). Akutní fáze toxoplazmózy se zpravidla vyskytuje generalizovaným způsobem, jinými slovy, postihuje všechny orgány a systémy infikovaného těla. Pacientovi stoupá teplota, objevuje se slabost, ospalost a zimnice, pozoruje se zvětšení jater a sleziny, na těle se objevuje vyrážka, snižuje se svalový tonus a dokonce i možný strabismus.

S postupnou progresí zánětlivých procesů se u plodu vyvíjí hydrocefalus nebo hydrocefalus mozku a jsou pozorovány změny na očích. Chronický průběh toxoplazmózy způsobuje dosti závažné změny v centrálním nervovém systému, jejichž proces je nevratný. Zpravidla se jedná o slepotu, mentální retardaci dítěte a další patologie.

Důsledky infekce toxoplazmózou u těhotné ženy

Během těhotenství věnují lékaři tomuto onemocnění zvláštní pozornost. Pokud žena tuto infekci chytí v těhotenství, je velká pravděpodobnost, že se toxoplazmózou nakazí i plod, protože se infekce šíří placentou.

Stojí za zmínku, že onemocnění v prvním trimestru má vážnější následky než ve třetím. Následky jsou různé, včetně spontánního potratu nebo intrauterinního úmrtí. Pokud plod přežije, pak je velká pravděpodobnost, že se dítě narodí s vrozenou toxoplazmózou. Méně než 25 % novorozenců s diagnostikovanou vrozenou toxoplazmózou vykazuje od narození viditelné známky infekce: nízkou hmotnost, zvětšenou slezinu a játra, anémii, žloutenku a křeče. U ostatních dětí nejsou při narození pozorovány žádné příznaky, ale postupem času je možná slepota, hluchota a mentální retardace.

Pravda, ne všem ženám, které prodělaly toxoplazmózu v těhotenství, se narodí dítě s touto vrozenou chorobou. Pravděpodobnost, že matka přenese infekci na dítě, je v průměru 45–50 %.

Frekvence nákazy toxoplazmózou v těhotenství je naštěstí zanedbatelná a činí 1 až 5 případů na tisíc žen.

Pokud někdy v minulosti (před těhotenstvím) žena prodělala toxoplazmózu, pak se v jejím těle vytvořily ochranné faktory, tzv. protilátky, které vytvořily imunitu vůči tomuto patogenu. Poskytují také ochranu plodu před vrozenou infekcí, pokud se během těhotenství nastávající matka znovu setká s Toxoplasma gondii. Můžeme s klidem říci, že žena, která má na začátku těhotenství protilátky proti toxoplazmóze, nemá důvod k obavám. Je třeba zdůraznit, že asi 30 % populace již má imunitu vůči této nemoci.

Diagnóza toxoplazmózy

Jak je popsáno výše, nejtěžší formy onemocnění se vyskytují u dětí infikovaných v prenatálním období. Z tohoto důvodu je velmi důležité diagnostikovat toto onemocnění během těhotenství.

Pokud jsou v krvi těhotné ženy detekovány protilátky IgG a IgM, lékaři obvykle doporučují provést test avidity IgG. Ve 12-14 týdnech těhotenství v případě vysoké avidity IgG, často nad 40 %, prakticky eliminuje pravděpodobnost infekce toxoplazmózou během těhotenství a tím i infekce plodu. Nízká avidita však není indikátorem toho, že byl člověk nedávno infikován. V tomto případě se doporučuje test po dvou až třech týdnech zopakovat, čímž se zjistí, zda se titr protilátek zvyšuje.

Je třeba poznamenat, že o nepřítomnosti chronických forem onemocnění svědčí i přítomnost intradermálních vzorků s toxoplasminem a negativní sérologické reakce (pokud není HIV). Přítomnost IgM bez projevů klinických příznaků toxoplazmózy svědčí o tom, že k primární infekci došlo před tímto během 13 měsíců.

Aby se zjistila skutečnost, že u těhotné ženy došlo k infekci plodu, je plodová voda často analyzována na toxoplasmovou DNA. Tato diagnostická metoda se nazývá polymerázová řetězová reakce, zkráceně PCR. Pokud je tento test negativní, není důvod k obavám, protože plod je zcela zdravý.

K objasnění diagnózy a určení stupně infekce nenarozeného dítěte se však také doporučuje provést další vyšetření.

Instrumentální diagnostické metody zahrnují mnoho různých metod, které umožňují určit projevy Toxoplasma gondii. Pokud se tedy objeví příznaky, že byl postižen centrální nervový systém (mozek), provádí se buď CT vyšetření, nebo nukleární magnetická rezonance. Toto vyšetření umožňuje přesně určit ložiska zánětu mozku, která byla způsobena toxoplazmózou.

Další možností výzkumu je biopsie, při které se odebere kousek tkáně postižené toxoplazmózou a vyšetří se pod mikroskopem. Stojí za zmínku, že tato vyšetřovací metoda se používá velmi zřídka.

Pokud žena provádějící výzkum v období plánování dítěte nebo při své první návštěvě lékaře ohledně svého současného těhotenství zjistí, že nemá imunitu vůči patogenu Toxoplasma gondii (toto onemocnění nikdy předtím neměla), pak doporučuje se, aby přijala určitá opatření, která pomohou vyhnout se infekci během těhotenství.

Základní doporučení pro těhotné ženy, které jim pomohou chránit se před toxoplazmózou

Pokud ve vašem domě žije kočka, neměli byste ji pouštět na ulici, ani ji nekrmte syrovým masem. Je velmi důležité po kočce neuklízet, ale svěřit tento postup ostatním členům své rodiny. Kočku si neopírejte o obličej ani si ji nepouštějte do postele, protože vdechnutím infekčního agens z povrchu srsti je možné se nakazit toxoplazmózou. Po kočce si důkladně umyjte ruce.
Všechny masné výrobky musí být podrobeny dobré tepelné úpravě. Patogen Toxoplasma gondii v mase umírá, když je ochlazeno na -20 stupňů po dobu dvou dnů nebo zahřáto na +66 stupňů. Vyvarujte se konzumace masa s krví.
Pijte pouze pasterizované mléko, stejně jako čistou vodu;
Při práci s půdou, ať už na zahradě nebo na zahradě, nezapomeňte nosit rukavice;

Pokud potřebujete provést analýzu, abyste zjistili, zda jste před těhotenstvím měla toxoplazmózu a zda je pro vás toto onemocnění nebezpečné, doporučuje se domluvit si schůzku se zkušeným gynekologem. Ochotně vám odpoví na všechny vaše otázky a provede potřebné testy. Pro informace o termínech objednání u porodníků a gynekologů Diamed, stejně jako v případě jakýchkoli dalších dotazů, volejte na naše kliniky, rádi vám pomůžeme!

Další články

Pánevní bolest: příčiny

Pánevní bolest je bolest lokalizovaná pod pupkem a…

Léčba zánětu přívěsků

Léčba zánětu přívěsků se provádí pomocí léků v kombinaci s fyzioterapií.

Spermatorea

Spermatorea je nedobrovolné, poměrně časté uvolňování spermií bez…

Síť multidisciplinárních klinik v Moskvě

jsme na sociálních sítích

8 (499) 322-18-11 Maryina Roshcha
8 (499) 176-85-64 Pracovníci v textilu

Instrukce

Těhotenství a porod
Nemoci trávicího traktu
Zdraví žen
Dermatologie a venerologie
Srdeční záležitosti
Příběhy zotavení
Kosmetologie
Nemoci ženského prsu
Neurologická onemocnění
Otorinolaryngologie
Obecná terapie
Rada psychologa
Urologie a andrologie
Endokrinní onemocnění
Příznaky

Materiály na této stránce nepředstavují lékařskou pomoc. Chcete-li provést diagnózu a předepsat léčbu, musíte se poradit s lékařem. Ceny a seznam výkonů nejsou nabídkou lékařské služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Odesláním údajů souhlasíte se Zásadami ochrany osobních údajů webu. Návrhy a dotazy, včetně těch, které se týkají těchto Zásad ochrany osobních údajů, stejně jako komentáře, poděkování a kritiku zasílejte na e-mail help@diamed.ru.

Zanechte žádost a my vám zavoláme zpět
Vyberte kliniku, službu nebo jméno lékaře

Toxoplazmóza a těhotenství – prevence | DiaMed

Prevence toxomplazmózy

Příznaky toxoplazmózy

Důsledky infekce toxoplazmózou u těhotné ženy

Diagnóza toxoplazmózy